甲方：___________________________ 乙方：___________________________
1．作品题目：《__________________》。
2．使用范围：______________________________________________________。
3．著作权：属于提供照片的甲方。甲方应保证提供照片著作权完全属于甲方本人，因为甲方提供照片的著作权而引起的问题，乙方不承担任何责任。
4．使用权限：在以上使用范围的一次使用。
5．使用限制 使用者无权行使下列权利： （1）将照片另行出租或出售予第三者使用； （2）将照片用于制造任何对社会，国家及人民有妨害的用途； （3）将照片以赠品或其他方式出售； （4）将照片以可能造成甲方或任何对象名誉上损害的不当方式使用。
6．稿费标准：_______________________________________________________。
7．其他：除本说明所规定之内容外，其他未尽事宜，以中华人民共和国相关法律法规为解释。
甲方（签字）：_________ 乙方（盖章）：_________ 代表（签字）：__________________年____月____日 _________年____月____日