--> 甲方： 地址： 邮政编码： 电话号码： 经办人： 职务： 其他信息： 乙方： 地址： 邮政编码： 电话号码： 经办人/代理人： 职务： 其他信息： 乙方于 年 月 日在 线 处违法实施 行为造成公路损害，甲、乙双方对此事实予以确认。根据《中华人民共和国公路法》第八十五条第一款之规定，乙方应依法承担民事责任。 经甲、乙双方协商一致，乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。 乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币(大写) 万 仟 佰 拾 元 角 分 y 。 乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为 。 本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。甲、乙双方不在同一日盖章、签字的，以最后盖章、签字日为生效日。乙方由代理人经办的，代理人签字视为乙方盖章、签字。 甲方：(章) 乙方：(章) 经办人：(签字) 经办人/代理人：(签字) 年 月 日 年 月 日 公路损害赔偿协议书(b) 甲方： 地址： 邮政编码： 电话号码： 经办人： 职务： 其他信息： 乙方： 地址： 邮政编码： 电话号码： 经办人/代理人： 职务： 其他信息： 号 车于 年 月 日在 线 处 造成公路路产损失，该车为乙方所有/驾驶，甲、乙双方对此事实予以确认。 经甲、乙双方协商一致，乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。 乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币(大写) 万 仟 佰 拾 元 角 分 y 。 乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为 。 本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。甲、乙双方不在同一日盖章、签字的，以最后盖章、签字日为生效日。乙方由代理人经办的，代理人签字视为乙方盖章、签字。 甲方：(章) 乙方：(章) 经办人：(签字) 经办人(代理人)：(签字) 年 月 日 年 月 日 样式九 交通事故死亡赔偿协议书 甲方：xxx 乙方：xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx xx年5月7日17时00分，于xx驾驶小客车(内乘王xx、王x)由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王xx抢救无效死亡。现于xx(甲方)与王xx的六名近亲属(乙方)就王xx死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议： 一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁xx支付给了王xx的哥哥王xx)。 二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为： 三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。 四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议， 九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。 甲方： 乙方： 年 月 日 样式十 故意伤害人身损害赔偿协议书 甲方： ，性别，汉族， 年 月出生，住 ，身份证号码为 ，联系电话： 。 乙方： ，性别，汉族， 年 月出生，现住 ，联系电话 。 年 月 日晚上，甲、乙双方在 地方因口角发生争斗，甲方左眼受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议： 一、乙方xxx一次性支付医疗费人民币 元(大写： 元整)给甲方xx。 二、甲方xx今后左眼出现任何问题均与乙方xxx无关。 三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方xxx的任何责任。 四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。 甲方： 乙方： 年 月 日