中心一年以来，认真贯彻落实自治区、市卫生行政部门关于发展城市社区卫生服务的系列文件精神，坚持探索创新，强化人员培训，加强考核督导，完善服务功能，在市政府、市卫生局的正确领导下，在街道、社区及社会各界和广大人民群众的支持配合下，通过中心全体医务人员的共同努力，为辖区居民提供了连续、综合、有效基本公共卫生服务工作。
一、基本公共卫生完成情况：
（一）居民健康档案
我中心管理辖区居民总人口数：35600人，截止 2013年12月31日 中心共建立健康档案29976份，建档率84.2％，录入电子档案29976份，电子建档率84.2%。
（二）健康教育
深入社区健康教育既是提高社区居民自我保健意识和健康水平的重要举措之一，也是社区卫生服务机构最重要的职能之一。健康教育和健康促进在我中心的社区卫生服务中起着先导和造势作用。为此，我们十分重视，精心组织和策划，采取定期或不定期下社区的活动方式，每到一个社区，我们都耐心细致地为辖区居民解疑答惑，变医患关系为朋友关系，工作中我们融入三级预防的理念，一级预防即病因预防，干预疾病的危险因素。做健康教育和健康咨询；
二级预防即早发现、早诊断、早治疗；
做健康义诊和疾病筛查；
三级预防即预防疾病的并发症和残疾。做疾病的管理和康复。不定期活动是平时根据实际工作需要，自己调整下社区工作时间，原则上每周必须下社区工作3天。我中心的健康教育折页、健康教育处方、健康手册共20种，播放影像资料20种，设置健康教育宣传栏4个，共更新期数30期、在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日，开展特定主题的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动20次、举办健康教育讲座18次。
（三）预防接种
在市疾控中心的正确指导和监督下，中心按照上级相关部署和要求逐步完善辖区内预防接种工作，及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和卡，至12月底共为341位儿童建立预防接种证，建证率100%，根据国家免疫规划程序，对适龄儿童定期开展一类疫苗接种、补种，共接种6269人次，免疫规划接种率达99.27%。
（四）传染病的报告及处理
传染病报告及时、准确、完整、无漏报，符合传染病报告要求。
（五）儿童保健
2013年至12月底辖区内活产数为238人，对234人开展了新生儿访视，新生儿访视率达98.32%，辖区内应管理的0～6岁儿童为2692人，接受1次及以上随访的儿童为2438人，儿童健康管理率90.56%，按相应频次要求管理的儿童为2377人，儿童系统管理率88.3%。
（六）孕产妇保健
2013年至12月底辖区内产妇数236人，为辖区孕产妇建卡225人，早孕建册率93.64%，孕期接受5次及以上产前随访服务的人数226人，产后访视297人，孕产妇健康管理率95.76%，产后访视率97.46%。
（七）老年人保健
为贯彻落实国家重大公共卫生项目，进一步弘扬中华民族的尊老敬老传统美德，营造尊老、敬老、爱老的社会氛围，全面体现新医改带来的惠民、利民政策，让辖区内的老人以健康的身体共享改革发展的成果，按照要求，结合辖区实际，中心每年研究制定了辖区老人基本体检实施方案，今年来中心工作人员到各社区免费为65岁老年人体检，并对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，2013年至12月底共为辖区65岁及以上老人建立了健康档案2788人，为2349名老人做了健康体检，同时进行健康指导和干预，健康管理率为74.12%。
（八）慢性病管理
中心根据病情分别制定随时、每月、每季度随访、跟踪、监测的方案。对慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测量血压，对确诊的高血压和糖尿病患者进行登记管理定期进行电话随访，开展疾病咨询、指导用药和健康锻炼、饮食、运动、心理等健康指导，提高了辖区内慢病患者对我中心医务人员的依赖性和依从性。在随访过程中，遇有符合《社区慢病转诊条件》病情较重的患者，我们积极主动建议动员患者转诊。通过3组医生和护士分别到4个社区居委会为居民做健康体检、健康宣教，对老弱病残者进行家访、电话咨询和集中检查进行动态管理，较好地实现了“有病治病，无病防病”和“增进健康、管理健康”的目标。
2013年至12月底辖区对35岁及以上居民进行高血压筛查，共筛查了9133人次，共管理高血压患者1899人，高血压患者健康管理率为35.41%，规范管理1684人，规范管理率88.54%；
对辖区内35岁及以上居民进行糖尿病筛查，共筛查了4431人次，管理糖尿病患者513人，2型糖尿病患者健康管理率为20.59%，规范管理416人，规范管理率80.93%；
（九）重性精神疾病患者健康管理
2013年至12月底对辖区内在家居住的重性精神疾病患者175人进行建档管理，对重型精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，全年面对面4 次随访。重性精神疾病病人检出率为0.49%，规范管理175人，规范管理率100%。
（十）卫生监督协管服务
中心根据上级有关文件精神，结合中心实际情况设立卫生监督协管办公室，兼职卫生监督协管员4名，建立健全本区域内公共卫生类（学校、职业、生活饮用水等）本底资料24家，建档率100%，开展日常性卫生监督协管巡查。巡查覆盖率100％。
（十一）中医药健康管理服务
2013年至12月底对辖区内老年人中医药健康管理覆盖人数973人，老年人中医药健康管理率为30.7%，0～36月龄儿童中医药健康管理覆盖人数333人，儿童中医药健康管理率为31.59%。
二、存在的问题和困难
今年的工作虽然取得了一定成效，但也存在很多困难：
1.公共卫生人员配置不足，整体素质还有待加强，工作任务繁重很多工作难以到位，工作人员相互配合相互支持的力度和热情不足；
2．中心成立2年多，各项工作虽然已开展，但各种制度不健全；
3.居民健康知识还较薄弱，对我们的工作还不十分理解和接受；
4.项目开展时间不长，很多相关资料规范缮写还不能确定，出现错误；
5.缺乏有效地激励机制，降低了社区服务机构工作人员工作热情；
6、由于没有车辆下社区开展各种活动比较困难。
三、下一步工作打算：
1、抓好中心人才队伍建设，是中心可持续发展的根本保障，特别是目前中心人才缺乏，一是要落实现有的政策，按中心管辖人口比例增加编制，提高福利待遇，吸引人才充实到社区卫生服务中心队伍来工作，培养新生力量。对工作绩效优异的人员给予奖励；
鼓励医务水平较高的离退休人员到中心来工作，并给予相应待遇。
2,.进一步加强建档工作，继续实行下社区建档与各种活动相结合的方式建立居民健康档案，力争在明年建档率达85%。
3.落实专职公共卫生工作人员、并积极选派相关人员到上级医院或部门进行学习培训，同时加强内部培训学习；
4.加强与上级主管部门联系，多和兄弟单位沟通，交流经验，完善各项制度促进工作的顺利开展；
5.加大宣传力度，通过宣传—吸收—再宣传，以逐渐改变居民的陈旧健康观念，促进其自愿参与到公共卫生服务中来；
6.发扬集思广益的精神，充分调动工作人员主观能动性，积极探索开展公共卫生服务工作的切合实际的新方法新途径；
7.继续加强职工的思想教育、促进广大职工积极转变思想观念，提高服务意识，形成围绕公共卫生开展工作的氛围；
8、配合合理的激励机制，提高工作人员工作热情；
9、请上级领导帮解决车辆问题，以便开展工作。
合山市城中社区卫生服务中心
2014年1月14日